Tratamiento estético de lesiones por Hipomineralización Molar Incisivo en paciente pediátrico
Dr. Edgar Iván Hernández Castillo
- Dra. Claudia Alicia Meléndez Wong
- Dr. Alejandro Aguilera Flores
- Dra. Ivonne Eleonora Campillo Amozurrutia
- Dr. Aldo Iván Guzmán de Hoyos
RESUMEN
Introducción
La hipomineralización molar-incisivo (HMI) es un defecto cualitativo del esmalte que afecta principalmente a los primeros molares permanentes e incisivos. Se presenta como opacidades blancas, crema o amarillo-marrón y se asocia a sensibilidad, fracturas post-eruptivas y alto riesgo de caries. Su origen se relaciona con alteraciones en la maduración del esmalte durante los primeros tres años de vida. La etiología es multifactorial e incluye enfermedades febriles, problemas respiratorios, uso prolongado de antibióticos y complicaciones perinatales. En México, su prevalencia es del 14.2%, considerándose un problema de salud pública.
Materiales y Métodos
Se reporta el caso de un paciente masculino de 11 años que no podía iniciar ortodoncia por el mal estado de sus dientes. Tras confirmar HMI clínica y radiográficamente, se aplicó un protocolo integral. En molares, se retiró esmalte afectado con fresa de diamante y se realizó acondicionamiento con ácido ortofosfórico al 37 %, adhesivo universal y fotopolimerización para confeccionar table tops de resina nanohíbrida. En incisivos, se realizó resina infiltrativa con ICON® mediante grabado con ácido clorhídrico al 15 %, secado con etanol y fotopolimerización. Se aplicó Antivet® para disminuir sensibilidad.
Resultados
El tratamiento logró mejorar notablemente la estética, disminuir la sensibilidad y devolver la función adecuada, permitiendo preparar al paciente para iniciar ortodoncia sin limitaciones.
Conclusión
La HMI representa un reto clínico por su impacto funcional y emocional en pacientes pediátricos. La combinación de restauraciones adhesivas y técnicas de infiltración demostró ser efectiva para restaurar la estructura dental y mejorar la calidad de vida del paciente.
Palabras clave:Hipomineralización molar-incisivo; Resina infiltrativa; Table tops; Antivet.
